Новое

Сирдалуд (Таб. 4Мг №30)

4.8 звезд, основано на 87 отзывах

RUR 304

В наличии

Описание

Состав: 1 таблетка содержит: тизанидина гидрохлорид 4.576 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.4 мг, стеариновая кислота - 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 101.024 мг, лактоза - 110 мг. Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой - код "RL".Фармакологическое Действие: Тизанидин - миорелаксант центрального действия

В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также умеренно выраженный центральный анальгезирующий эффект. Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза

В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч

В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости . При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема

Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения

Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных

Длительная терапия препаратом Сирдалуд курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические. Алкоголь Во время терапии препаратом Сирдалуд следует избегать приема алкоголя, т.к

Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней

Как правило, оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени

Кроме того, могут возникать следующие явления брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит. HP сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости

Не следует превышать дозу 36 мг/сут. Опыт применения препарата Сирдалуд у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен

Обычно вышеописанные побочные реакции умеренно выражены и преходящи. При приеме в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные нежелательные реакции НР возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы требовалась отмена препарата

Определение категорий частоты НР очень часто 1/10 часто 1/100

Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге

Повышение дозы проводят малыми шагами , с учетом переносимости и эффективности

Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается

При необходимости достижения более выраженного эффекта рекомендуется сначала увеличить дозу, применяемую 1 раз/сут, после этого увеличивают кратность применения. Применение препарата Сирдалуд у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени противопоказано

Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза/сут снижает риск развития побочных эффектов. Препарат принимают внутрь

Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания . Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами амиодарон, мексилетин, пропафенон , циметидином, некоторыми фторхинолонами эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин , рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином. Комбинации препарата Сирдалуд, требующие соблюдения осторожности Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд с препаратами, удлиняющими интервал QT например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин . Гипотензивные препараты Одновременное назначение препарата Сирдалуд с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда

Рекомендации по контролю показателей функции печени указаны в разделе Особые указания . Прерывание лечения При прекращении терапии препаратом Сирдалуд с целью уменьшения риска развития рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.Взаимодействие При одновременном применении препарата Сирдалуд с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови

Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии. Лечение пациентов с почечной недостаточностью КК менее 25 мл/мин рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут

Сирдалуд может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС.Побочное Действие При приеме препарата в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз

Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина увеличение . Другие лекарственные средства Седативные, снотворные препараты бензодиазепин, баклофен и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина. Следует избегать приема препарата Сирдалуд с другими агонистами 2-адренорецепторов например, клонидином вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта. Курение Системная биодоступность препарата Сирдалуд у курящих мужчин более 10 сигарет в день снижена примерно на 30

Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к уменьшению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд. Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано. При применении препарата Сирдалуд с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина

Стимулируя пресинаптические 2-рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату NMDA-рецепторы

Таблетки 2 мг и 4 мг можно разделить на две равные части. При болезненном мышечном спазме Сирдалуд, как правило, применяют в дозе 2 мг или 4 мг 3 раза/сут

У пациентов с нарушением функции печени средней степени препарат следует применять с осторожностью рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии

Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений. Миорелаксирующий эффект измерение по шкале Ашворта и с помощью маятникового теста и побочные реакции снижение ЧСС и АД препарата Сирдалуд зависят от концентрации препарата в плазме крови.Показания К Применению Болезненный мышечный спазм связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника шейный и поясничный синдромы после хирургических вмешательств например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава . Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, в т.ч.

Он может повысить вероятность развития нежелательных явлений например, снижения АД и заторможенности

Удлинению интервала QTc. Одновременное применение препарата Сирдалуд с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме